发布于 2026-09-17
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过敏性休克抢救需遵循"立即识别-快速干预-持续监测"原则，黄金抢救时间窗为发病后15分钟内，核心措施包括脱离过敏原、肾上腺素使用、维持气道循环稳定，同时需警惕儿童、老年人及有基础疾病者的风险差异。
一、立即识别与初步处理
快速识别典型症状：突发呼吸困难、皮肤瘙痒/荨麻疹、血压骤降、意识改变等，立即停止接触可疑过敏原，保持患者平卧位并解开衣领。
二、肾上腺素使用与调整
立即肌内注射肾上腺素（成人0.5ml，儿童0.01ml/kg），15分钟后症状未缓解可重复给药，避免在同一部位注射，糖尿病患者需注意血糖波动。
三、气道与循环支持
若出现气道梗阻，立即开放气道并准备气管插管；血压持续下降时，快速建立静脉通路，输注生理盐水或林格液扩容，儿童需根据体重调整输液速度。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需关注呼吸支持的及时性，避免因缺氧导致脑损伤；老年患者需监测心功能，避免过量补液引发心衰；有哮喘病史者需警惕支气管痉挛加重。
五、后续处置与预防
抢救成功后需留院观察24~48小时，避免迟发性反应；建议携带肾上腺素笔或急救卡，记录过敏史，避免再次接触同类过敏原。
