发布于 2026-10-01
7477次浏览
小儿惊厥多表现为突发意识丧失、肢体强直或抽搐，持续数秒至数分钟，常见于6个月~5岁儿童。病因分为热性惊厥（占70%~80%，多与急性感染相关）、无热惊厥（如癫痫、电解质紊乱、脑部疾病等）。
一、热性惊厥
多见于上呼吸道感染初期体温骤升时，男孩略多，家族遗传倾向明显。发作后意识迅速恢复，无神经系统异常体征，复发率约30%，但多数随年龄增长自愈，罕见严重脑损伤。
二、癫痫性惊厥
首次发作年龄多为婴幼儿，可能伴神经发育异常。表现为重复性、刻板性抽搐，持续超过5分钟需警惕持续状态。脑电图检查可见异常放电，需长期规范治疗。
三、低钙血症性惊厥
多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿，常伴手足搐搦、喉痉挛。多见于6个月以内婴儿，补充钙剂和维生素D后症状缓解，需同时纠正碱中毒。
四、其他原因
如低血糖、感染中毒性脑病、颅脑损伤等。需结合血糖、电解质、影像学检查明确病因，重点监测生命体征，避免误吸与外伤，及时就医排查原发病。
发生惊厥时，应保持患儿侧卧、清理口腔分泌物，避免强行约束，记录发作时长与症状，持续10分钟以上或频繁发作需紧急送医。预防复发需控制感染、规范补充维生素D、定期复查脑电图。
在线问专家
医生问诊
