发布于 2026-09-17
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身上痒一抓就起疙瘩，通常是荨麻疹表现，需根据病因选药，首选第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，严重时可短期用糖皮质激素。
1.急性荨麻疹（数小时至数天）
多由过敏或感染引发，突发风团伴瘙痒，消退快不留痕。首选第二代抗组胺药，安全性高，无明显嗜睡副作用，儿童需按年龄调整剂量，孕妇哺乳期慎用。
2.慢性荨麻疹（反复发作超6周）
病因复杂，需长期规范治疗。可联合两种抗组胺药，如氯雷他定与依巴斯汀，或加用H2受体拮抗剂。避免接触过敏原，记录发作诱因，如食物、药物、感染等。
3.物理性荨麻疹（压力、冷热等刺激）
如压力性、寒冷性荨麻疹，需避免诱因。发作时用抗组胺药，寒冷性可提前服用药物预防，运动性荨麻疹需避免剧烈运动，穿保暖衣物。
4.特殊人群（儿童、孕妇、老年人）
儿童需严格按体重计算剂量，避免使用第一代抗组胺药；孕妇哺乳期优先非药物干预，必要时在医生指导下用药；老年人注意肝肾功能，从小剂量开始，监测副作用。
5.紧急情况处理
若出现呼吸困难、喉头水肿，立即就医，可能需肾上腺素急救。自行用药无效或症状加重时，及时到皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗。
