发布于 2026-10-01
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横纹肌溶解是指横纹肌细胞受损后，细胞内物质（如肌红蛋白、肌酸激酶）释放进入血液，引发一系列病理反应的综合征，严重时可导致急性肾衰竭。
一、病因分类
1.创伤性因素：挤压伤、撞击伤等直接损伤肌肉组织，如交通事故或重物压迫。
2.非创伤性因素：感染（如流感病毒）、药物（他汀类降脂药）、酒精中毒、剧烈运动（马拉松等高强度运动）。
3.代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱（低钾血症）等影响肌肉代谢。
二、临床表现
典型症状为肌肉疼痛、无力、肿胀，尿液呈茶色（肌红蛋白尿），伴随乏力、恶心。严重时出现少尿、无尿，提示急性肾损伤。
三、诊断与治疗
诊断依赖肌酸激酶（CK）升高、肌红蛋白阳性及肾功能指标异常。治疗以去除病因为主，如停止可疑药物、补液纠正脱水，必要时血液净化治疗。
四、特殊人群注意事项
五、预防建议
避免长时间高强度运动，合理用药，控制基础疾病（如糖尿病），高危人群定期体检监测肌酶水平。
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