发布于 2026-10-01
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放环（宫内节育器放置术）通常在月经干净后3~7天、无性生活时进行，术前需排除妊娠、生殖器官炎症等禁忌证。
术前准备：需进行妇科检查、血常规、白带常规等检查，确认无手术禁忌证。术前3天避免性生活，保持外阴清洁。
术中操作：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈，铺无菌巾。使用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈及穹窿部，用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度及方向，根据子宫大小选择合适宫内节育器，通过放置器将节育器送入宫腔，确保位置正确。
术后注意事项：术后休息3天，避免重体力劳动1周，2周内禁止性生活及盆浴。术后可能出现轻微腹痛、阴道少量出血，属正常现象，若出血超过月经量或腹痛剧烈，需及时就医。
不同类型宫内节育器选择：含铜宫内节育器：适用于长期避孕，有效期3~10年，可能增加经期出血量。含药宫内节育器：如含左炔诺孕酮宫内节育系统，有效期3~5年，可减少经期出血量，适合痛经患者。
特殊人群注意事项：哺乳期女性：需排除妊娠后放置，建议选择含铜宫内节育器，避免影响乳汁质量。绝经期女性：建议绝经后1年内取出，避免节育器嵌顿或移位。有反复流产史或子宫畸形者：需谨慎选择，建议提前咨询医生评估风险。
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