发布于 2026-09-17
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撤退性出血与月经可通过出血诱因、周期规律、量色质地及伴随症状区分，前者多因激素干预引发，后者为生理周期性子宫内膜脱落。
撤退性出血通常由外源性激素（如紧急避孕药、短效避孕药）或突然停药（如激素类药物）导致，是激素水平骤降引发的子宫内膜脱落；月经则是卵巢周期性分泌雌孕激素刺激子宫内膜增厚，无外源激素干预时自然脱落的生理过程。
月经周期通常稳定在21~35天，经期持续3~7天，经量中等（20~60ml），颜色暗红；撤退性出血时间与用药时间相关，如服紧急避孕药后3~7天出现，量可能少于月经，持续3~5天，部分人经量接近月经。
月经可能伴随轻微腰酸、乳房胀痛等经前期综合征；撤退性出血症状较月经轻，可能无明显不适，或因激素波动出现短暂情绪波动。若出血量大、持续超7天或伴随剧烈腹痛，需及时就医。
服用短效避孕药漏服后出血，多为点滴状；月经来潮前基础体温（BT）下降后出血。紧急避孕药后出血若超过10天，或连续2个月异常出血，需排查妊娠或内分泌紊乱。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2021： 243-250.
[2] 国家卫生健康委员会.中国育龄女性生殖健康指南[Z].2020.
