发布于 2026-10-01
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过敏性休克首选药物为肾上腺素，需立即肌肉或皮下注射，成人及8岁以上儿童首选0.1%肾上腺素注射液，0.1ml/kg（最大单次剂量0.5ml）。
肾上腺素是唯一被证实能逆转过敏性休克全身血管扩张、血压骤降的药物，通过α受体收缩血管、β受体改善心肌收缩力和支气管扩张，需在症状出现1-5分钟内使用。
1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏症状，但无法替代肾上腺素。
2.糖皮质激素：如地塞米松、甲泼尼龙，用于持续症状控制，需注意其起效较慢（1-2小时），不能单独用于急救。
1.儿童：2-8岁患者可按0.01ml/kg剂量使用肾上腺素，新生儿禁用肌肉注射；婴儿优先选择1‰肾上腺素皮下注射。
2.老年患者：需警惕心血管风险，建议从小剂量开始（0.1ml），密切监测心率血压。
3.哮喘患者：肾上腺素可同时缓解支气管痉挛，但需避免与β受体阻滞剂（如美托洛尔）合用。
1.保持气道通畅：将患者平放并抬高下肢30°，解开领口；若出现窒息，立即检查口腔异物，必要时进行环甲膜穿刺。
2.环境干预：立即脱离过敏原接触，如停止输液、移除可疑食物或药物。
3.监测指标：每3-5分钟评估血压、心率、呼吸频率，记录尿量变化。
注：所有用药需由专业医护人员指导，急救后必须立即送医进一步监护。
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