发布于 2026-10-01
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蛀牙（龋齿）形成是牙齿表面矿物质流失与细菌产酸共同作用的结果，具体包括细菌定植、糖分代谢产酸、牙齿脱矿及修复失衡四个关键环节。
口腔内变形链球菌等细菌会附着在牙齿表面形成牙菌斑（细菌生物膜，由细菌及其分泌物构成的黏性薄膜），这些细菌以食物中的糖分（碳水化合物）为能量来源。
牙菌斑内的细菌分解糖分产生乳酸等酸性物质，酸性环境会逐渐溶解牙齿表面的矿物质（主要是羟基磷灰石），导致牙齿硬组织脱矿（矿物质流失）。
牙齿表面脱矿后若未及时补充矿物质，会形成龋洞。健康牙齿有一定再矿化能力，但当产酸速度超过再矿化速度时，牙齿结构不可逆破坏，最终形成可见的蛀牙。
口腔卫生不佳：牙菌斑清除不彻底
高糖高碳水饮食：为细菌提供充足能量
唾液分泌不足：缓冲能力下降
牙齿形态因素：窝沟深、牙列拥挤处易滞留食物残渣
预防需从控制牙菌斑、减少糖分摄入、增强牙齿抗酸能力三方面入手，儿童应特别注意家长协助清洁，成人需定期检查牙面和窝沟。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(1)：1-8.
[2]《儿童口腔医学》（第4版），人民卫生出版社，2021：32-38.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告[R].2022：45-52.
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