发布于 2026-10-01
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无排卵月经可通过月经周期紊乱、基础体温单相、B超监测无卵泡发育等特征判断，常见于青春期及围绝经期女性。
周期紊乱：表现为月经周期长短不一（如20天或2个月一次），经量时多时少，甚至出现闭经后突然大量出血。
经期异常：持续时间长（超过7天）或淋漓不尽，因缺乏孕激素作用，子宫内膜修复不良。
单相体温曲线：基础体温无明显双相变化（正常排卵后体温升高0.3~0.5℃），提示无排卵发生。
监测方法：每日清晨未起床时测量口腔体温并记录，连续监测2~3个月经周期可明确趋势。
激素水平检测：月经第2~4天查性激素六项，无排卵者常表现为LH/FSH比值升高、孕酮水平偏低。
B超监测卵泡：月经周期第10天起动态观察卵泡发育，无优势卵泡成熟或排卵征象（如卵泡消失、内膜厚度异常）。
青春期功能失调性子宫出血：多见于下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟者，需与器质性疾病鉴别。
围绝经期月经紊乱：卵巢功能衰退导致卵泡耗竭，表现为周期缩短或延长，需结合激素水平确诊。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.中国无排卵性异常子宫出血诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 385-390.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 345-350.
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