发布于 2026-09-17
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孕期糖耐量检查不建议省略，这是筛查妊娠糖尿病的关键手段，可降低母婴并发症风险。
妊娠糖尿病（GDM）会增加巨大儿、新生儿低血糖等风险，长期高血糖还可能导致胎儿畸形。根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南（2022）》，孕期进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）可早期发现异常，及时干预能显著改善妊娠结局。
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24kg/m2）、既往妊娠糖尿病史等高危因素者，建议提前至孕24~28周进行筛查。无高危因素者也需按规范检查，因妊娠期间激素变化可能诱发糖代谢异常。
检查前需禁食8~14小时，口服75g葡萄糖后分别检测空腹、1小时、2小时血糖值。若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，即可诊断妊娠糖尿病。确诊后需通过饮食控制和运动调节血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
未筛查者可能错过最佳干预时机，导致产后糖尿病风险增加，且新生儿远期肥胖及代谢异常风险升高。因此，所有孕妇均应按指南完成糖耐量检查，以保障母婴健康。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2022)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(8)：589-608.
[2]王艳萍，赵扬玉.妊娠糖尿病筛查与管理的研究进展[J].中华围产医学杂志，2021，24(3)：221-225.
