发布于 2026-10-01
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腹泻用药需根据病因选择，感染性腹泻可短期用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群；非感染性腹泻（如饮食不当）可对症用洛哌丁胺（儿童慎用），严禁自行服用抗生素及止泻药。
细菌感染性腹泻需在医生指导下用抗生素（如诺氟沙星），但病毒性腹泻（如轮状病毒）无需抗生素，可服用蒙脱石散吸附病原体（成人每次1袋，每日3次，空腹服用）。儿童需用儿童剂型，避免自行用药。
饮食不当或功能性腹泻可短期用益生菌（如双歧杆菌三联活菌胶囊）调节肠道菌群，避免长期依赖。腹泻严重时可服用洛哌丁胺（适用于成人，儿童需遵医嘱），但感染性腹泻禁用。
孕妇、哺乳期女性及老年人需谨慎，蒙脱石散相对安全，益生菌需选择无添加剂型。婴幼儿腹泻优先补水，必要时在医生指导下用口服补液盐，避免脱水。
严禁自行服用含阿片类止泻药（如复方地芬诺酯），出现高热、脓血便、持续呕吐时需立即就医。慢性腹泻（超过2周）需排查肠道疾病，不可盲目用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志，2020，59(8)：561-565.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：214-216.
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