发布于 2026-09-17
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婴幼儿脑炎最基本症状包括持续发热、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐或意识障碍，部分患儿伴随前囟隆起、颈项强直等表现，需警惕及时就医。
婴幼儿脑炎常以持续高热（体温38.5℃以上）起病，热型不规则且难退热。患儿会出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，婴幼儿可能表现为哭闹不止、眼神呆滞，对逗弄无反应，严重时出现意识模糊甚至昏迷。
因颅内炎症导致脑脊液循环障碍，患儿会出现频繁喷射性呕吐（非进食后普通呕吐），前囟门（头顶柔软部位）隆起、张力增高，触摸时像“鼓起的气球”。部分患儿伴随头痛，但婴幼儿无法表达，可能通过抓头、尖声哭闹等方式提示不适。
炎症刺激脑实质引发神经功能异常：
抽搐：表现为四肢强直、眼球上翻、牙关紧闭，持续数秒至数分钟，可能反复发作；
颈项强直：颈部僵硬，被动抬头时阻力增大，婴幼儿常呈现“角弓反张”姿势；
肢体异常：部分患儿出现肢体无力、活动减少，或单侧肢体抽搐。
部分病毒感染（如肠道病毒）可能伴随皮疹、口唇疱疹；细菌感染（如肺炎球菌）可能并发中耳炎、皮肤瘀斑；若累及脑膜，可能出现脑膜刺激征（如克氏征阳性：患儿仰卧时膝关节屈曲受限）。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国流行性脑脊髓膜炎诊疗规范（2020年版）[J].中华儿科杂志， 2020， 58(7)： 523-527.
[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 421-425.
