发布于 2026-10-01
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孕妇糖耐量参考值通常采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）标准，诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L，三项中有一项超标即可诊断妊娠糖尿病。
口服75g无水葡萄糖后，分别检测空腹、服糖后1小时、2小时的静脉血浆血糖值。空腹血糖正常应＜5.1mmol/L，1小时血糖峰值通常＜10.0mmol/L，2小时血糖应＜8.5mmol/L。若任何一项超过上述标准，即可诊断妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险，需通过饮食控制（如碳水化合物占比50%~60%）、适度运动（如餐后30分钟散步20~30分钟）及定期监测血糖（空腹及餐后2小时）管理。高危人群（如肥胖、有糖尿病家族史者）建议早孕期（12周前）即进行筛查。
试验前3天需正常饮食（每日碳水化合物≥150g），避免剧烈运动。若首次筛查异常，需进一步做胰岛素释放试验明确胰岛功能。确诊后应在产科医生指导下制定控糖方案，多数患者产后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加，需长期随访。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-398.
[2]王艳霞，杨慧霞.妊娠合并糖尿病临床实践指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(6)：491-498.
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