发布于 2026-10-01
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多生牙并非都需拔除，是否拔除取决于其位置、大小及对恒牙列的影响，多数需手术干预以避免牙齿错位、龋坏等并发症。
多生牙（额外牙）常因牙胚发育异常导致，常见于上颌中切牙之间。若多生牙导致恒牙萌出受阻、错位（如尖牙唇倾、门牙间隙），或形成含牙囊肿、影响咬合关系，需尽早拔除。儿童在6~12岁乳牙替换期发现多生牙，尤其埋伏阻生型，可能造成恒牙列拥挤，需通过正畸或外科手术拔除。
若多生牙完全埋伏于颌骨内，无任何症状且与恒牙牙胚无粘连，可定期观察（每6~12个月口腔CT复查）。成人无症状的多生牙若不影响邻牙健康，也可保留，但需注意口腔卫生以预防龋坏。
术后需咬棉球30分钟止血，2小时内禁食，24小时内用温盐水漱口。复杂埋伏牙拔除后可能出现肿胀、疼痛，可冰敷缓解，必要时遵医嘱服用布洛芬等非甾体抗炎药。儿童拔除多生牙后需佩戴间隙保持器，避免邻牙移位。
多生牙与遗传、牙胚发育异常相关，家族中有多生牙史者需加强儿童期口腔检查。建议儿童在3岁左右首次口腔检查，12岁前完成全口曲面断层片筛查，早期发现多生牙可降低治疗难度。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.儿童口腔医学诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：210-215.
[2]王嘉德，张志愿.口腔颌面外科理论与实践[M].上海：上海科学技术出版社，2019：345-352.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康报告[R].日内瓦：WHO Press，2021：112-115.
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