发布于 2026-10-01
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大多数孕妇在妊娠16~20周左右开始感受到胎动，初产妇可能稍晚，经产妇因子宫敏感性更高可能更早感知。胎动是胎儿生命体征的重要指标，随孕周增加逐渐增强、规律。
孕早期（1~12周）胎儿活动微弱，孕妇通常无法感知；孕中期（13~27周）胎动逐渐明显，表现为腹部偶尔的"气泡感"或"蝴蝶振翅感"，此时胎动无固定规律，受孕妇体位、情绪影响较大。孕晚期（28周后）胎动趋于规律，每天有明显的活跃时段，需通过计数胎动监测胎儿健康。
腹壁厚度：腹部脂肪较厚的孕妇可能延迟1~2周感知胎动；
胎儿个体差异：体型较小或活动量少的胎儿胎动较难察觉；
孕妇敏感度：经产妇因有过孕期经验，对胎动的感知通常比初产妇早1~2周。
若胎动突然明显减少（<10次/12小时）或剧烈频繁，可能提示胎儿缺氧或宫内窘迫，需立即就医。正常胎动应是每小时3~5次，且胎动强度均匀。孕妇可在早、中、晚固定时段计数胎动，连续3天异常需及时就诊。
计数法：每天早、中、晚各取1小时，记录胎动次数，3次相加乘以4得12小时胎动数；
记录法：使用胎动记录表，标记胎动时间和强度，便于医生评估；
注意事项：胎动明显减少时避免过度焦虑，可左侧卧位休息后再次观察，持续异常需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期胎动监测指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-148.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2018：116-118.
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