发布于 2026-09-17
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正常子宫内膜厚度随月经周期动态变化，增殖期约4~6mm，分泌期可达7~14mm，绝经后一般＜5mm。
增殖期（月经第5~14天）：卵巢分泌雌激素促使内膜增厚，从增殖早期2~4mm逐渐增至增殖晚期5~6mm，内膜腺体增多、间质致密。
分泌期（月经第15~28天）：排卵后黄体分泌孕激素，内膜进入分泌期，厚度增至7~14mm，腺体弯曲呈锯齿状，血管增生呈螺旋状。
月经期（月经第1~4天）：内膜功能层剥脱，厚度骤减至1~4mm，超声下呈线状或低回声。
绝经后女性：卵巢功能衰退，雌激素水平低落，内膜厚度通常＜5mm，若超过5mm需警惕内膜病变。
孕期女性：受精卵着床后，内膜转化为蜕膜，厚度可达10~15mm，超声可见妊娠囊及胎芽。
过薄（＜6mm）：可能因内分泌紊乱（如雌激素不足）、宫腔粘连或多次流产导致，易引发不孕或流产。
过厚（＞14mm）：需排除内膜增生、息肉或肌瘤，尤其伴随异常出血时需进一步检查。
B超检查：经阴道超声准确性更高，建议月经周期第5~7天（增殖早期）和第20~23天（分泌晚期）复查对比。
异常症状：月经紊乱、经量异常、绝经后出血等需及时就医，必要时行宫腔镜或诊刮术明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜异位症诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：369-374.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：27-30.
