发布于 2026-10-01
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补牙掉了通常还能补，但需根据剩余牙体组织、缺损大小及牙齿健康状况选择合适修复方式。若牙体残留较多，可通过树脂充填或嵌体修复；若剩余组织少，可能需根管治疗后做牙冠修复。
咬合创伤：咀嚼过硬食物或长期单侧咀嚼易导致充填体松动脱落。
继发龋坏：补牙材料边缘与牙体间可能因清洁不彻底形成新龋洞。
材料老化：树脂类材料使用5~10年可能出现微缝，银汞合金长期使用易腐蚀。
牙体组织保留：若剩余牙体≥1/3，可直接用树脂或玻璃离子体修复；若仅存残根，需评估是否适合桩核修复。
牙髓状态：若补牙后出现冷热痛、自发痛，可能已伤及牙髓，需先做根管治疗。
邻接关系：脱落时若伴随邻牙移位，需先调整咬合再修复。
树脂充填：适用于中小面积缺损，美观性好，耐磨度达5年以上。
嵌体修复：需磨除部分牙体组织，适合牙合面大面积缺损，使用寿命可达10年。
全冠修复：牙体剩余不足1/2时，建议做烤瓷冠或全瓷冠保护剩余牙体。
避免咬硬物：修复后24小时内勿用患侧咀嚼，3天内不接触黏性食物。
加强口腔清洁：用软毛牙刷配合含氟牙膏，每日使用牙线清洁邻面。
定期检查：每6个月做口腔检查，发现充填体边缘发黑需及时更换。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.
[2]王松灵，樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.
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