手脱皮可能与缺乏维生素有关，但并非唯一原因，需结合具体诱因判断。维生素B族（尤其是B2、B6）缺乏会影响皮肤黏膜代谢，可能导致脱皮；但接触性皮炎、汗疱疹、真菌感染等也会引发类似症状。
一、维生素缺乏的典型表现维生素B族缺乏：常伴随舌炎（舌头红肿疼痛）、口角炎（嘴角干裂溃疡）等，手掌/足底出现对称性脱皮，多在换季或熬夜后加重。中国居民膳食指南建议成人每日摄入B族维生素1.2~1.6mg，长期素食者需额外监测。
二、常见非营养性诱因汗疱疹：季节性发作，手掌先出现小水疱，干涸后形成脱皮，常伴瘙痒，与手足多汗、压力或接触金属（如镍）有关。剥脱性角质松解症：无明显诱因，手掌/手指腹面出现表浅脱皮，类似“气泡破裂”，多见于春夏潮湿季节，儿童发病率较高。接触性皮炎：接触洗涤剂、化学试剂或金属饰品后出现红斑、脱皮，边界清晰，脱离过敏原后可自行缓解。
三、家庭护理与防治建议补充维生素：多食用瘦肉、蛋类、全谷物及新鲜蔬果，必要时在医生指导下服用复合维生素B制剂。局部护理：避免撕扯脱皮，可用5%尿素软膏或医用凡士林保湿，瘙痒时冷敷缓解，避免接触刺激性物质。就医指征：脱皮伴随红肿、水疱、剧烈疼痛或长期不愈（超过2周），需排查真菌感染或免疫性疾病，严禁自行服用抗真菌药。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[M].北京：科学出版社，2014：123-135.
[2]《皮肤性病学》（第9版），人民卫生出版社，2018：127-130.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病防治指南[Z].2020.
