发布于 2026-09-17
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下颌第三磨牙通常被称为智齿，是口腔中最后萌出的磨牙，因萌出位置靠后、空间不足常导致阻生或错位。
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好第八颗牙齿，学名“第三磨牙”。由于人类进化过程中颌骨逐渐退化，智齿常因萌出空间不足出现倾斜、阻生（如横向生长）或无法完全萌出，这些情况可能引发疼痛、感染等问题。
医学上“第三磨牙”是解剖学名称，而“智齿”是俗称，二者本质相同。但需注意：约30%人群因颌骨发育足够，智齿可正常萌出且功能完好，无需拔除；而70%人群因萌出空间不足，智齿可能部分萌出或完全埋伏，此时需根据临床情况判断是否需要干预。
阻生智齿：牙冠被邻牙或颌骨阻挡，可能导致邻牙龋坏、牙根吸收或牙列拥挤。
盲袋形成：部分萌出的智齿周围易形成深盲袋，食物残渣滞留易引发冠周炎，表现为牙龈红肿、疼痛甚至张口受限。
颌骨囊肿或肿瘤：长期埋伏的智齿可能压迫颌骨形成含牙囊肿，需通过影像学检查（如CBCT）明确。
无需拔除：若智齿萌出正常、无反复发炎、咬合关系良好，可保留并定期观察。
建议拔除：反复引发冠周炎、龋坏、阻生压迫邻牙、导致口腔黏膜创伤等情况时，需由口腔医生评估后拔除。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国智齿拔除临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：513-519.
[2]张志愿.口腔医学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.（注：该教材为口腔医学专业经典教材，内容经权威验证）
