发布于 2026-10-01
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卵巢癌最常见的并发症是腹水形成、肠梗阻、感染及营养不良，其中腹水和肠梗阻因发生率高、危害大，需重点关注。
机制：肿瘤细胞侵犯腹膜或转移至腹腔，刺激腹膜分泌大量液体，同时阻碍淋巴回流，形成腹腔积液（腹水）。
表现：腹部膨隆、腹胀、呼吸困难，严重时影响进食与睡眠。
处理：轻度可通过利尿剂缓解，大量腹水需穿刺引流，同时结合腹腔热灌注化疗控制肿瘤进展。
机制：肿瘤增大或转移至肠道，造成肠腔狭窄或压迫，导致肠道内容物通过障碍。
表现：持续性腹痛、呕吐、停止排便排气，需紧急处理以避免肠坏死。
处理：早期可尝试胃肠减压、肠内营养支持，必要时手术解除梗阻或放置支架。
机制：肿瘤组织缺血坏死或免疫功能低下，易继发腹腔感染或盆腔脓肿。
表现：发热、寒战、腹痛加剧，伴白细胞升高。
处理：需结合抗生素治疗，必要时超声引导下穿刺引流感染灶。
机制：肿瘤消耗大量营养，加上腹胀、肠梗阻等影响进食，导致体重快速下降、贫血、低蛋白血症。
表现：乏力、消瘦、免疫力低下，需通过营养支持（如肠内营养制剂、静脉营养）改善体质。
卵巢癌并发症需通过手术、化疗、靶向治疗等综合手段控制，患者及家属应密切关注腹胀、腹痛、体重变化等症状，及时就医。
参考文献：
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).卵巢癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5)：456-473.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：598-602.
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