发布于 2026-09-17
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蛲虫性阴道炎是由蛲虫（一种肠道寄生虫）钻入肛门后，通过逆行感染阴道引发的炎症，多见于儿童及免疫力低下人群，需注意个人卫生和集体防护。
粪-口传播：蛲虫雌虫在夜间爬出肛门产卵，污染手部后经食物进入肠道，形成感染循环。儿童因卫生习惯差（如吸吮手指）更易感染。
逆行感染：虫卵可在肛门周围孵化成幼虫，直接爬入阴道或尿道，引发外阴炎或阴道炎。
外阴瘙痒：夜间加重，因雌虫产卵刺激肛周皮肤，炎症扩散至阴道时伴灼热感。
白带异常：稀薄或淡黄色分泌物增多，偶见血丝，需与滴虫性阴道炎鉴别。
实验室检查：清晨排便前用透明胶纸粘取肛周皮肤，镜检可见蛲虫卵（关键诊断依据）。
药物治疗：口服阿苯达唑（广谱驱虫药）或甲苯咪唑，需遵医嘱按疗程服用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部护理：用温水清洗外阴，涂抹氧化锌软膏缓解瘙痒，避免抓挠引发继发感染。
集体防控：全家需同时治疗，内衣裤煮沸消毒，儿童勤剪指甲，避免吸吮手指。
儿童：家长应监督排便后洗手，定期检查肛周是否有白色虫体爬出。
孕妇：感染后需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
免疫力低下者：需排查糖尿病等基础疾病，增强体质可降低复发风险。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会寄生虫学组.蛲虫病诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：652-655.
[2] 王宇明，李梦东.感染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-347.
