孕期糖耐量试验（OGTT）通常在孕24~28周进行，这是筛查妊娠期糖尿病的关键检查。
一、标准检查时间的科学依据
根据《中国妊娠合并糖尿病诊治指南（2020）》，孕24~28周是胎盘功能稳定、胎儿代谢需求增加的阶段，此时孕妇胰岛素敏感性下降更易出现糖代谢异常，此阶段筛查能有效捕捉早期妊娠糖尿病信号。
二、特殊人群的检查调整高危孕妇（如肥胖、糖尿病家族史、既往不良妊娠史）建议提前至孕20~24周开始筛查，首次空腹血糖异常者需在孕28周后复查。低风险孕妇若首次筛查正常，无需重复检查，但需在孕32~34周再次评估。
三、检查前的准备要点空腹要求：检查前需禁食8~14小时，可少量饮水（≤200ml），避免咖啡、茶等刺激性饮品。试验过程：口服75g葡萄糖粉溶于300ml温水，5分钟内喝完，分别于空腹、服糖后1小时、2小时抽取静脉血检测血糖。
四、结果异常的处理原则糖耐量异常（1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L）需进一步做胰岛素释放试验明确胰岛功能。妊娠期糖尿病（GDM）诊断标准为空腹≥5.1mmol/L或1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，需通过饮食控制（每日碳水化合物占比40%~50%）、适度运动（如餐后30分钟快走20分钟）及定期监测血糖（每周2~3次）管理。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：229-245.
[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学(第26版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：1087-1095.
