打破伤风针的副作用包括局部反应、过敏反应、全身不适等,多数轻微且短暂,严重不良反应罕见。
一、局部不良反应注射部位疼痛:约10%~20%受种者会出现注射部位轻微疼痛或酸胀感,通常1~2天内自行缓解。红肿硬结:少数人可能出现注射部位红肿(直径<2.5cm)或小硬结,无需特殊处理,可自行消退。
二、过敏反应速发型过敏:发生率约0.01%~0.1%,在注射后数分钟至数小时内发生,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,需立即就医。延迟型过敏:罕见,多在注射后数天至数周出现,表现为局部皮疹或全身荨麻疹,可遵医嘱服用抗过敏药物缓解。
三、全身不适症状发热乏力:少数人可能出现低热(37.3℃~38℃)、头痛、肌肉酸痛等,通常持续1~2天,无需特殊治疗。关节疼痛:极罕见,个别受种者可能出现短暂关节疼痛,一般可自行恢复。
四、特殊人群注意事项儿童:婴幼儿免疫系统尚未完善,需密切观察注射后30分钟内反应,避免剧烈哭闹导致局部出血。孕妇:无明确禁忌,但需在医生评估后使用,哺乳期女性建议注射后暂停哺乳24小时。过敏体质:有青霉素过敏史者需提前告知医生,避免使用破伤风抗毒素(TAT),可选择破伤风人免疫球蛋白(TIG)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):112-115.
[2]《临床诊疗指南-传染病学分册》编委会.临床诊疗指南-传染病学分册[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.
[3]世界卫生组织.破伤风免疫预防立场文件[R].2022:5-8.