发布于 2026-10-01
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上面最里面的一颗牙齿（通常指智齿）烂了，医学上称为龋齿（俗称蛀牙），需根据损坏程度选择补牙或拔牙，长期不处理可能引发牙髓炎、颌面感染等问题。
牙齿腐烂主要因口腔卫生不佳（食物残渣滞留）、细菌产酸腐蚀牙体组织，尤其智齿位置靠后清洁困难，易堆积牙菌斑。若为智齿，其咀嚼功能有限，且常因萌出不全形成盲袋，更易龋坏。儿童及青少年因饮食习惯（甜食摄入多）、刷牙不彻底，成人因牙龈萎缩、牙齿敏感也可能增加烂牙风险。
1.早期浅龋：仅牙釉质受损，可通过补牙（树脂充填）修复，保留牙齿功能。
2.中度龋坏：累及牙本质浅层，需清除腐质后补牙，必要时加用垫底材料保护牙髓。
3.深度龋坏：接近牙髓腔时，可能出现冷热敏感、疼痛，需先做根管治疗（清除感染牙髓），再行牙冠修复。
4.无法保留的智齿：若龋坏严重、反复发炎或阻生，建议尽早拔除，避免感染扩散至邻牙或颌骨。
清洁习惯：每天早晚刷牙（巴氏刷牙法），饭后漱口，使用牙线清洁牙缝，智齿区域可用牙间刷辅助清洁。
饮食控制：减少高糖食物、碳酸饮料摄入，夜间避免进食甜食。
定期检查：每年做1~2次口腔检查，儿童、孕妇、老年人等高危人群建议每半年检查。
特殊提示：智齿龋坏后若疼痛剧烈、伴随面部肿胀，可能为急性牙髓炎或间隙感染，需立即就医。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：201-208.
[2]王勤涛，白玉兴.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：134-145.
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