发布于 2026-10-01
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牙被撞松后需立即停止刺激患牙，尽快就医检查，根据松动程度采取固定、调颌或根管治疗等措施，同时避免患牙受力。
制动患牙：受伤后24小时内避免用患侧咀嚼，勿用手触碰或晃动牙齿，防止二次损伤。
冷敷消肿：若伴随牙龈肿胀，可用冰袋隔着毛巾冷敷面颊，每次15~20分钟，每日3~4次，减轻肿胀。
止血处理：轻微出血时可用干净纱布轻咬压迫止血，出血不止需及时就医。
牙齿固定：医生会根据松动程度采用纤维带结扎、树脂夹板或正畸托槽固定，固定周期通常为2~4周，期间需定期复查。
咬合调整：若牙齿错位咬合，需通过调磨降低咬合接触，避免患牙承受额外压力。
根管治疗：若撞击导致牙髓暴露或牙根损伤，需进行根管治疗，防止感染和牙齿坏死。
口腔卫生：用软毛牙刷轻柔清洁口腔，饭后可用温盐水漱口，避免食物残渣滞留。
饮食管理：恢复期以温凉流质或软食为主，避免过硬、过冷、过热食物刺激患牙。
定期复查：固定后1周、1个月及3个月需复查，观察牙齿愈合情况，必要时调整固定装置。
乳牙松动：儿童乳牙受撞击松动时，若影响进食或出现感染，需及时拔除，避免影响恒牙发育。
恒牙完全脱位：若牙齿完全脱落，需立即将牙齿含在舌下或泡在牛奶中，2小时内就医尝试再植。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙外伤诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2018：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.牙外伤临床路径[Z].2019.
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