发布于 2026-09-17
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湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，以反复发作的瘙痒、红斑、丘疹及渗出为主要表现，常伴随皮肤干燥，病程迁延，易受内外因素影响。
一、按病程分类
1.急性湿疹：发病急，表现为红斑、丘疹、水疱，严重时糜烂渗液，瘙痒剧烈，常见于头面、手足等暴露部位。
2.亚急性湿疹：急性炎症减轻后，渗出减少，以丘疹、结痂、脱屑为主，仍有瘙痒，病程约数周。
3.慢性湿疹：反复发作，皮肤增厚粗糙，呈苔藓样变，色素沉着，常见于手足、眼睑、肛周等部位，病程可达数月至数年。
二、按病因分类
1.特应性湿疹（异位性皮炎）：与遗传过敏体质相关，常伴过敏性鼻炎、哮喘，婴幼儿期发病多见，皮肤干燥明显，易合并感染。
2.接触性湿疹：皮肤接触过敏原或刺激物后引发，如化妆品、金属、植物汁液等，表现为接触部位红斑、水疱，边界清晰。
3.脂溢性湿疹：好发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域，表现为油腻性鳞屑、红斑，婴儿期多见，成人可反复发作。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：皮肤屏障功能不完善，需避免过度清洁，选择温和保湿剂，衣物以纯棉宽松为宜，避免接触刺激性物质。
2.老年人：皮肤干燥、血液循环差，易合并感染，需加强保湿，避免热水烫洗，及时治疗基础疾病（如糖尿病）。
3.孕妇：激素水平变化可能诱发或加重湿疹，避免使用刺激性药物，优先选择非药物干预，如冷敷缓解瘙痒。
四、治疗原则
1.基础护理：保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，使用温和无香料的保湿剂，避免热水烫洗及过度清洁。
2.药物治疗：根据病情选择外用糖皮质激素（弱效至强效）、钙调神经磷酸酶抑制剂等，瘙痒严重时可口服抗组胺药。
3.避免诱因：明确过敏原后避免接触，如尘螨、花粉、动物毛发等，保持室内通风，控制环境湿度。
