发布于 2026-10-01
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腹泻持续超过3天未缓解，需优先排查脱水风险，及时补充口服补液盐，同时调整饮食结构，必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物缓解症状。
脱水是腹泻最危险的并发症，表现为口干、尿量减少、头晕乏力。成人可口服补液盐Ⅲ（每袋冲250ml温水），少量多次饮用；婴幼儿需按体重补充口服补液盐（如10kg儿童每次50~100ml）。若出现持续呕吐、眼窝凹陷、意识模糊，需立即就医。
腹泻期间肠道黏膜处于修复期，需遵循「清淡易消化+逐步恢复」原则：急性期可吃米汤、白粥、蒸苹果（含果胶可吸附水分）；缓解期逐步添加面条、软饭、煮烂的蔬菜；严禁摄入油腻、辛辣、生冷食物及牛奶（乳糖不耐受者需换无乳糖奶粉）。
蒙脱石散（吸附肠道毒素）可缩短腹泻病程，成人每次1袋，每日3次，空腹服用效果更佳；益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）能调节肠道菌群，建议与蒙脱石散间隔2小时服用。严禁自行服用抗生素（仅细菌感染需遵医嘱）及止泻药（如洛哌丁胺，感染性腹泻禁用）。
儿童需重点观察精神状态，避免因脱水导致电解质紊乱；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）需缩短腹泻病程，建议24小时内未缓解即就医；孕妇出现腹泻需警惕流产风险，及时补充水分并联系产科医生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华内科杂志，2020，59(8)：569-574.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]沈洪，刘大为.急诊医学[M].人民卫生出版社，2020：345-348.
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