发布于 2026-09-17
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念珠菌阴道炎和霉菌性阴道炎本质上是同一疾病的不同名称，医学上更规范的名称是外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），因念珠菌（假丝酵母菌）感染引起，并非传统意义上的“霉菌”感染，二者无本质区别。
念珠菌是对假丝酵母菌的俗称，其中以白色念珠菌（白假丝酵母菌）最常见，属于真菌类微生物，而非细菌或病毒。霉菌是真菌的俗称，二者在医学分类中属于同一类微生物，因此“念珠菌阴道炎”和“霉菌性阴道炎”是完全相同的疾病，只是不同名称表述。
传播方式：主要为内源性感染（如阴道内菌群失调），少数通过性接触传播。孕妇、糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者因阴道环境改变，易诱发感染。
预防要点：避免滥用抗生素，控制血糖，穿透气棉质内裤，经期避免盆浴，性生活前后注意清洁。
典型症状：外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带（白色稠厚分泌物），部分患者伴尿频、性交痛。
诊断依据：白带显微镜检查发现假丝酵母菌孢子或菌丝即可确诊，无需区分“念珠菌”或“霉菌”，二者检测结果一致。
基础治疗：抗真菌药物（如氟康唑、克霉唑栓），需按疗程规范用药，避免自行停药导致复发。
特殊人群：孕妇需在医生指导下用药，糖尿病患者需控制血糖，性伴侣一般无需常规治疗。
注意事项：严禁自行服用抗真菌中成药（如氟康唑等），必须面诊辨证后遵医嘱用药。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(12)： 809-813.
[2] 乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 240-242.
