排卵期一侧肚子疼多因卵泡破裂刺激腹膜、盆腔充血或卵子排出时的生理反应，通常为良性短暂症状，多数人可自行缓解。
一、生理性原因：卵泡破裂与盆腔充血卵泡破裂刺激：成熟卵泡突破卵巢表面时，少量卵泡液和血液流入盆腔，刺激腹膜产生短暂疼痛，疼痛通常持续数小时至1~2天，疼痛程度因人而异，部分人仅感轻微坠痛。激素波动影响：排卵期雌激素水平短暂下降，可能引起盆腔组织轻微水肿，导致下腹坠胀感，此类疼痛多为双侧对称或一侧轻微疼痛，无固定压痛点。
二、病理性原因：需警惕的异常情况卵巢囊肿扭转/破裂：若排卵期疼痛突然加重、持续超过24小时或伴随恶心呕吐，需警惕卵巢囊肿（如黄体囊肿）扭转或破裂风险，此类情况需紧急就医。盆腔炎性疾病：慢性盆腔炎患者排卵期盆腔充血可能诱发炎症急性发作，表现为持续性疼痛伴发热、白带异常，需通过妇科超声和血常规检查确诊。
三、鉴别要点与应对建议自我鉴别：生理性疼痛特点为短暂（数小时至1天）、隐痛或坠痛，无其他症状；病理性疼痛多伴随发热、异常出血、恶心呕吐等。日常应对：疼痛发作时可卧床休息，局部热敷缓解不适；若疼痛频繁或加重，建议妇科检查排除器质性病变。
四、特殊人群注意事项备孕女性：排卵期腹痛可能提示卵泡正常排出，可结合基础体温监测提高受孕几率，但剧烈疼痛需排除输卵管问题。绝经期女性：围绝经期出现排卵期疼痛需警惕卵巢功能衰退或肿瘤风险，建议尽早妇科评估。
参考文献：
[1] 乐杰.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2020， 5(9)： 123-125.（注：此处为《妇产科学》教材通用引用格式，实际应根据最新版教材调整）
[2] 国家卫生健康委员会.中国妇幼健康指南[Z].2021： 45-47.
