发布于 2026-08-06
9097次浏览
突然肚子疼拉肚子（医学称急性腹泻伴腹痛）多因肠道感染、饮食不当或腹部着凉引发，也可能是急性肠胃炎或肠易激综合征急性发作。
轮状病毒：婴幼儿多见，表现为水样便伴低热、呕吐，病程3~7天。
诺如病毒：成人和儿童均可感染，传染性强，常集体发病，伴剧烈腹痛、恶心。
沙门氏菌：食用变质肉类、蛋类后发病，腹痛以脐周为主，伴腹泻、发热。
大肠杆菌：污染食物或水源引起，大便带黏液或脓血，需抗生素治疗。
刺激性食物：辛辣、生冷、油腻食物刺激肠道蠕动加快。
食物过敏/不耐受：如乳糖不耐受者喝牛奶后腹泻，伴腹胀。
夜间腹部暴露或空调直吹，导致肠道平滑肌痉挛，引发腹痛腹泻。
急性阑尾炎：初期脐周痛后转移至右下腹，伴发热、白细胞升高。
肠易激综合征：情绪紧张或压力诱发，腹泻与便秘交替出现。
婴幼儿：频繁腹泻易脱水，需及时补充口服补液盐。
老年人：腹痛伴便血可能提示肠道缺血，需立即就医。
孕妇：感染性腹泻可能诱发宫缩，需尽早就诊。
轻度症状：暂禁食辛辣油腻，喝温水或米汤，观察24小时。
药物辅助：蒙脱石散保护肠黏膜（严禁自行服用抗生素或止泻药）。
就医指征：腹泻超3天、高热＞38.5℃、大便带血或黏液。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：936-940.
[2]《中医内科学》(第十版).上海科学技术出版社，2017：124-126.
