发布于 2026-09-17
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宫颈脱落细胞检查是通过采集宫颈表面脱落细胞，进行细胞学分析以筛查宫颈癌及癌前病变的检查方法，是宫颈癌防治的重要手段。
通过特制小毛刷在宫颈口旋转取样，收集宫颈柱状上皮与鳞状上皮交界处的脱落细胞，制成涂片后经巴氏染色或液基薄层技术处理，在显微镜下观察细胞形态变化。液基薄层细胞学检查（TCT） 可提高细胞收集率和诊断准确性，是目前临床常用技术。
主要用于早期发现宫颈病变，包括宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌。适用人群：21~65岁女性，尤其推荐有性生活史者定期筛查。21~29岁首选每3年一次TCT检查，30~65岁可选择TCT+HPV联合筛查（每5年一次），HPV高危型持续感染是宫颈癌主要诱因。
检查前48小时避免性生活、阴道冲洗、阴道用药及妇科检查，月经期不宜进行。若检查结果异常（如ASC-US、LSIL等），需进一步行阴道镜检查及宫颈活检明确诊断。检查结果异常≠癌症，多数轻度异常可逆转或自然消退，需遵医嘱复查随访。
宫颈脱落细胞检查是宫颈癌“早诊早治”的关键工具，可使宫颈癌发病率下降约70%。筛查结果正常者仍需坚持定期随访，结合HPV检测动态监测宫颈健康状态。日常生活中，接种HPV疫苗、安全性行为、保持良好卫生习惯也能降低患病风险。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5)：1-10.
[2]世界卫生组织.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].Geneva： WHO Press， 2020.
