发布于 2026-09-17
6736次浏览
孕期白带呈乳白色像酸奶样改变，多数是孕期激素变化引起的生理性白带增多，但若伴随瘙痒、异味等需警惕感染。
孕期雌激素和孕激素水平升高，宫颈腺体和阴道黏膜分泌增加，白带量会增多且质地变稠厚，呈乳白色糊状或酸奶样，无异味、无瘙痒，属于正常生理现象。这是身体为保护阴道环境、防止感染而产生的适应性改变。
外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：典型表现为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样白带，常伴外阴瘙痒、灼痛，孕期因免疫力下降、阴道糖原增加，易诱发感染。需通过白带常规检查确诊，严禁自行服用抗真菌药物，必须面诊辨证。
细菌性阴道病：白带多为灰白色、均匀稀薄，有鱼腥味，孕期感染可能增加早产风险。需结合pH值检测和胺试验确诊，治疗以局部用药为主，如甲硝唑栓。
日常护理：保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免过度清洗阴道内部；清洗时用温水即可，无需使用洗液或肥皂冲洗。
就医指征：若白带出现异味、颜色异常（黄绿、灰白）、外阴瘙痒红肿、阴道出血或腹痛，需立即就医。
孕期注意性生活卫生，避免经期同房；控制血糖在正常范围，减少糖尿病诱发的阴道感染风险；均衡饮食，适当补充维生素B族和益生菌，维持阴道菌群平衡。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：185-190.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：247-250.
[3]中国妇幼保健协会.孕期阴道感染防治专家共识(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(5)：641-646.
