发布于 2026-10-01
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补好的牙齿掉了需尽快就医，医生会根据牙齿缺损情况、剩余牙体组织量及口腔健康状况，选择重新补牙、嵌体修复或根管治疗后冠修复等方案，儿童需特别注意乳牙缺失后的间隙管理。
首先需拍摄口腔X光片，评估剩余牙体组织是否足够支撑修复，同时检查邻牙是否有龋坏或松动。若牙冠大部分缺失但牙根稳固，可保留牙根做桩核修复；若牙根已折断或吸收严重，可能需拔除后种植或固定桥修复。
就诊前可用干净纱布轻咬创口止血，若有疼痛可冷敷面部（每次15~20分钟，间隔1~2小时），避免用患侧咀嚼。临时可佩戴保持器或用牙线固定松动的补牙材料，但不可自行用胶水粘合，以免化学刺激牙龈。
树脂充填修复：适用于缺损面积较小（<1/3牙冠）、剩余牙体完整的情况，材料美观且与牙齿粘接性强。
嵌体修复：若牙体缺损较大但牙体组织足够，可采用玻璃离子或树脂嵌体，耐磨性优于树脂充填。
根管治疗+冠修复：若补牙材料脱落伴随冷热敏感、咬合痛，可能已伤及牙髓，需先做根管治疗清除感染，再做全冠保护。
儿童特殊处理：乳牙补牙材料脱落需及时就诊，避免影响恒牙胚发育，必要时做间隙保持器维持恒牙萌出空间。
修复后24小时内避免进食过硬食物，2周内不使用美白牙膏或刺激性漱口水。日常需坚持巴氏刷牙法，每3个月复查一次，发现修复体边缘渗漏或继发龋及时处理。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南(2020版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-128.
[2]儿童口腔医学专业委员会.乳牙龋病防治指南[J].中华口腔医学杂志，2019，54(3)：167-170.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[Z].2019.
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