发布于 2026-09-17
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糖耐量试验（OGTT）是通过口服葡萄糖耐量后监测血糖变化，评估糖代谢能力的检查，具体步骤为：空腹采血后口服75g葡萄糖，分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血测血糖，同时记录症状。
空腹要求：试验前3天正常饮食，前1天晚餐后禁食，试验当天早晨空腹8~14小时（可饮水少量）。
避免干扰因素：试验前1周避免高糖饮食、剧烈运动，停用影响糖代谢药物（如糖皮质激素）。
基础血糖检测：空腹状态下采集静脉血，测定空腹血糖值。
口服葡萄糖：将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内喝完，记录开始饮用时间。
定时采血：分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时各采血1次，同步测定血糖及胰岛素（部分医院需查）。
异常情况处理：若出现严重低血糖（如头晕、冷汗），立即口服15g葡萄糖或静脉注射50%葡萄糖。
特殊人群调整：孕妇需按孕期标准（5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L）诊断妊娠糖尿病；糖尿病患者禁做此试验。
正常参考值：空腹＜6.1mmol/L，服糖后1小时＜10.0mmol/L，2小时＜7.8mmol/L，3小时恢复空腹水平。
异常诊断：空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病；11.1mmol/L＞2小时血糖≥7.8mmol/L为糖耐量减低。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-352.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(12)：1153-1160.
