念珠菌性阴炎（外阴阴道假丝酵母菌病）需以抗真菌药物治疗为主，同时调整生活方式，性伴侣无症状者无需常规治疗，反复发作需排查诱因。
一、规范用药治疗局部用药：常用克霉唑栓（阴道给药，单次500mg或分3天使用）、硝酸咪康唑栓（200mg/晚，连续3天）等抗真菌栓剂，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。用药前需清洁外阴，避免冲洗阴道以免破坏菌群平衡。全身用药：对局部治疗效果不佳或反复发作患者，可口服氟康唑（150mg单次服用，必要时72小时后重复1次），需注意严重肝肾功能不全者禁用。
二、强化生活方式干预日常护理：穿宽松棉质内裤，每日更换并用开水烫洗；避免长期使用卫生护垫或紧身化纤衣物，减少局部潮湿环境。饮食调整：减少高糖、高碳水化合物摄入（如甜点、蜂蜜），避免诱发念珠菌过度繁殖；增加富含维生素C的食物（如柑橘、西兰花），增强局部黏膜抵抗力。
三、特殊人群处理妊娠期患者：需在医生指导下使用局部抗真菌药物（如克霉唑），禁用口服氟康唑；分娩前需规范治疗以降低新生儿鹅口疮风险。糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），定期监测尿糖，血糖波动易诱发念珠菌感染。
四、预防复发策略避免滥用抗生素：长期使用广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡，需遵医嘱规范用药。性伴侣管理：仅在伴侣出现龟头炎（表现为阴茎红肿、白色分泌物）时建议同时治疗，无症状者无需常规处理。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：609-613.
[2]《中国妇幼保健指南》编写组.中国妇幼保健规范与指南汇编[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-128.
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