发布于 2026-10-01
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慢性胃炎治疗需结合病因、症状轻重及个体差异，以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、调整生活方式为核心，中西医结合改善症状。
幽门螺杆菌感染：需在医生指导下进行四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）根除，治疗后复查确认。
非感染性胃炎：如长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、胆汁反流等，需停用伤胃药物，使用黏膜保护剂（如硫糖铝）或促动力药（如莫沙必利）。
中医辨证施治：脾胃虚弱型（表现为餐后饱胀、食欲不振）可用香砂六君子汤加减；肝胃不和型（胃痛连胁、嗳气反酸）可选用柴胡疏肝散。严禁自行服用，必须面诊辨证。
西医对症处理：胃酸过多者用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）；胃黏膜糜烂出血时短期用止血药，需遵医嘱。
饮食管理：规律进餐，避免辛辣、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入；家长儿童需注意避免生冷、刺激性零食。
情绪调节：长期焦虑、压力会加重症状，可通过冥想、运动等方式缓解，必要时寻求心理干预。
儿童：需排查是否因饮食不规律、零食过多引发，优先调整饮食结构，必要时在儿科医生指导下用药。
老年人：萎缩性胃炎需定期复查胃镜，监测肠化、异型增生风险，避免盲目服用保健品。
慢性胃炎治疗需长期坚持，切勿因症状缓解自行停药。建议每1~2年复查胃镜，动态观察胃黏膜变化，及时调整方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：789-798.
[2]《中医内科学》(第十版，十四五规划教材).人民卫生出版社，2018：189-195.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
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