发布于 2026-10-02
7228次浏览
胆管结石治疗以手术为主，结合内镜和药物辅助，具体方案依结石类型、位置及患者情况而定。
一、肝外胆管结石：
首选内镜取石（ERCP），适用于直径＜1.5cm结石，尤其老年或不耐受手术者。术后需监测胆胰功能，避免胆漏。
二、肝内胆管结石：
需结合结石分布，局限者可行肝段/叶切除；多发或弥漫性结石优先内镜碎石取石，长期随访预防复发。
三、合并急性胆管炎/梗阻：
先抗感染（头孢类抗生素）+ 支持治疗，24-48小时无效则急诊手术，儿童需警惕胆道闭锁等先天因素。
四、无症状结石：
无症状且直径＜1cm者，每6个月超声随访，避免高脂饮食，糖尿病患者需严格控糖。
特殊人群：
