发布于 2026-10-02
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支气管扩张症的CT表现包括柱状扩张、囊状扩张、曲张型扩张及混合扩张，伴随双肺下叶为主的支气管壁增厚、管腔增宽，可出现"印戒征""双轨征"等典型征象，同时常合并黏液栓、感染或纤维化。
柱状扩张：支气管呈均匀管状增宽，直径＞伴行肺动脉直径，管壁增厚，多见于主支气管或叶支气管，可延伸至肺外周。
囊状扩张：支气管末端呈囊袋状膨大，直径＞1cm，囊壁薄厚不均，可相互融合形成蜂窝状结构，好发于肺外周。
曲张型扩张：支气管管径粗细不均，管壁不规则呈"串珠状"或"蚯蚓状"，提示管壁纤维化与炎症交替，常见于中重度支气管扩张。
混合扩张：同一肺叶或肺段内同时存在柱状、囊状及曲张型表现，反映病程较长或病情复杂，需结合临床症状综合评估。
特殊人群注意事项：老年患者需关注合并症（如冠心病），儿童应优先排查先天性免疫缺陷；孕妇需避免高剂量辐射检查，优先选择低剂量CT；合并肾功能不全者需控制造影剂使用，避免肾损伤风险。
