发布于 2026-10-02
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青光眼诊断需综合眼压、视神经损伤及视野缺损等因素，正常眼压范围10~21mmHg，但部分患者眼压在此范围内仍可能发病（正常眼压性青光眼），而眼压持续＞21mmHg且视神经损伤者可能为高眼压性青光眼。
眼压持续＞21mmHg（动态测量波动范围），伴随视神经乳头杯盘比扩大、视野缺损，常见于40岁以上人群，近视患者风险较高，需定期监测眼压及视神经变化。
眼压≤21mmHg，但眼底检查显示典型青光眼视神经损伤及视野缺损，多见于50岁以上女性，有高血压、糖尿病病史者风险增加，需更密切的视神经保护干预。
儿童眼压＜20mmHg也可能发病，需结合角膜厚度（薄角膜者眼压测量值偏高）及家族史判断；妊娠期眼压生理性下降，分娩后需复查；糖尿病患者需严格控制血糖，降低视神经缺血风险。
眼压测量需排除角膜厚度、角膜曲率等干扰因素，建议采用非接触式眼压计动态监测，结合眼底视神经OCT检查及视野检查，综合判断是否存在青光眼风险。
