发布于 2026-10-02
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湿疹和疥疮可通过发病模式、皮疹形态及传染特性区分，湿疹常对称分布伴瘙痒，疥疮则沿皮肤褶皱密集发作且夜间痒感加重。
湿疹多无明确接触源，常对称累及手足、面部等暴露部位，儿童可能因遗传或过敏（如牛奶蛋白）诱发，皮疹随环境变化加重或缓解。疥疮由疥螨传播，好发于手指缝、腋下等皮肤薄嫩处，家族或集体生活中易聚集发作，通过共用衣物、床上用品等密切接触传播。
湿疹表现为红斑基础上的小丘疹、水疱，抓挠后渗液结痂，慢性期皮肤增厚粗糙；疥疮典型为针尖大小灰白色疥虫隧道（半透明细纹），常伴黄豆大小红色结节，夜间瘙痒剧烈影响睡眠，疥螨叮咬处可见针尖状瘀点。
湿疹无传染性，病程迁延反复，与免疫状态、环境湿度相关；疥疮传染性极强，疥螨在皮肤角质层产卵繁殖，未经治疗可持续数周至数月，若发现1例需全家同治。
区分困难时建议到皮肤科就诊，通过疥虫镜检或过敏原检测明确诊断。湿疹治疗以保湿抗炎为主，需避免接触过敏原；疥疮需外用硫磺软膏等杀疥药物，严格消毒衣物被褥。
