发布于 2026-10-02
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特应性皮炎严重程度常用评分系统包括EASI（湿疹面积和严重程度指数）、SCORAD（特应性皮炎评分指数），分级为轻度、中度、重度。轻度指受累面积<10%体表面积，皮肤干燥瘙痒为主；中度受累10%~30%，出现红斑、渗出；重度>30%，伴广泛红斑、结痂及全身症状。
评分标准：受累面积<10%体表面积，以干燥、瘙痒为主，红斑和丘疹较少。处理重点：加强皮肤保湿，避免刺激物接触，可外用弱效糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂。
评分标准：受累面积10%~30%体表面积，出现明显红斑、渗出、结痂，瘙痒剧烈影响睡眠。处理重点：需外用中效糖皮质激素+保湿剂，必要时短期系统用药控制炎症，避免搔抓加重病情。
评分标准：受累面积>30%体表面积，广泛红斑、苔藓化严重，伴水疱渗出及继发感染，瘙痒难忍。处理重点：优先采用系统治疗（如生物制剂），同时需联合外用药物控制感染，加强营养支持及心理干预。
婴幼儿：避免使用刺激性药物，优先选择保湿剂+低浓度激素药膏，每日清洁水温不超过37℃。老年人：注意保湿频率（每日2~3次），避免过度清洁，可预防性使用润肤剂预防复发。孕妇：以基础护理为主，必要时在医生指导下使用安全药物，避免激素滥用。
