胆囊腺肌症早期多无症状，部分患者可出现右上腹隐痛、消化不良、餐后饱胀等类似胆囊炎的表现，少数人可能因胆囊壁增厚或结石引发急性症状。
一、典型症状表现右上腹隐痛或胀痛：多为持续性隐痛，常在进食油腻食物后加重，疼痛部位通常在右上腹或右季肋区（右侧肋骨下方），部分患者可放射至右肩或背部。消化不良相关症状：表现为餐后饱胀、嗳气（打嗝）、恶心，少数人可能出现食欲减退，易被误认为胃病。急性发作症状：当合并胆囊结石或胆囊管梗阻时，可能突发右上腹剧烈绞痛，伴随发热、呕吐，需紧急就医。
二、特殊人群表现差异儿童患者：罕见，若发病可能以腹痛、发热为主要表现，需警惕先天性胆囊发育异常可能。老年患者：症状常不典型，可能仅表现为不明原因的食欲下降或体重减轻，易漏诊。
三、无症状与高危表现多数患者无症状：约70%胆囊腺肌症患者无明显不适，仅在体检（如超声检查）时偶然发现。高危预警信号：若胆囊壁增厚超过10mm、合并胆囊结石或息肉，或短期内症状加重，需进一步检查（如增强CT、MRI）排除癌变风险。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会.胆囊腺肌症临床诊疗指南(2021)[J].中华消化外科杂志，2021，20(5)：431-435.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1142-1145.
