发布于 2026-10-03
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急性湿疹的皮疹以红斑、丘疹、水疱为主要表现，常融合成片，伴剧烈瘙痒、渗出倾向，好发于头面、手足等暴露部位。
红斑基础：初期为密集或散在的鲜红色或淡红色斑片，边界不清，可逐渐融合扩大。
丘疹与水疱：红斑上迅速出现粟粒至绿豆大小的丘疹、丘疱疹，严重时形成小水疱，疱壁薄易破裂。
渗出与结痂：水疱破裂后出现糜烂面，伴有大量淡黄色或清亮渗液，干燥后形成黄色痂皮。
好发部位：多见于头面部、耳后、四肢屈侧、手足、阴囊等皮肤褶皱处，婴幼儿可累及躯干。
对称性分布：皮疹常呈对称分布，也可因搔抓或摩擦出现单侧播散。
瘙痒剧烈：是最突出的症状，常影响睡眠和日常生活，婴幼儿表现为哭闹不安、摩擦患处。
灼热感：炎症明显时可伴局部灼热感，继发感染时出现疼痛。
急性发作：起病急，数天内可累及大面积皮肤，若及时治疗1~2周可逐渐消退。
易反复发作：若治疗不彻底或反复刺激（如热水烫洗、搔抓），可转为亚急性或慢性湿疹。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国湿疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(12)：865-870.
[2]方洪元，邢卫斌，张秉新.实用皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2016：562-568.
