发布于 2026-10-03
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肺部真菌感染又称肺真菌病，是由真菌（如曲霉菌、念珠菌等）侵入肺部引起的感染性疾病，免疫力低下者风险更高，需结合类型和免疫状态制定治疗方案。
曲霉菌：广泛存在于空气尘埃中，吸入带有孢子的粉尘可引发感染，长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病患者易感染。
念珠菌：多为条件致病菌，长期使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂的人群，口腔、消化道真菌易侵入肺内。
隐球菌：鸽粪中常见，免疫力严重低下（如艾滋病患者）或长期使用免疫抑制剂者感染风险高。
影像学表现：胸部CT可见结节、空洞或磨玻璃影，真菌培养或血清学检测阳性可确诊。
临床症状：发热、咳嗽、胸痛、咯血，部分患者出现呼吸困难，重症者可发展为呼吸衰竭。
抗真菌药物：常用氟康唑（念珠菌感染）、伊曲康唑（曲霉菌感染），严禁自行服用，必须面诊辨证。
预防重点：保持室内通风，避免接触发霉物品，糖尿病、慢性肝病患者需严格控制基础疾病。
参考文献：
[1] 中华医学会呼吸病学分会.中国肺真菌病诊断和治疗专家共识(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2018，41(12)：893-900.
[2] 《内科学》(第9版)人民卫生出版社，2018.
[3] 国家卫生健康委员会.肺真菌病诊疗指南(2022年版)[J].中国实用内科杂志，2022，42(5)：379-385.
