发布于 2026-10-03
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胎心监测通常从孕28~32周开始，高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病患者）建议提前至孕24~28周开始，每周1次至分娩前。监测通过记录胎心率（正常范围110~160次/分钟）和宫缩情况，评估胎儿宫内储备能力，及时发现缺氧风险。
无高危因素的孕妇，从孕28周起每2周进行1次胎心监护，孕36周后每周1次。单次监测需持续20~30分钟，若胎儿睡眠周期未动，可延长至40分钟或次日复查。
妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘功能不全等高危孕妇，建议从孕24~28周开始监测，每周1次至37周后，37周后根据医生评估增加频率至每周2次。监测时需同步记录胎动、宫缩压力等指标。
胎心监护能早期识别胎儿窘迫（如持续胎心率>160次/分钟或<110次/分钟），降低新生儿窒息风险。研究表明，规范监测可使围产儿死亡率下降15%~20%（《中华妇产科杂志》2023年指南）。
胎动计数可作为辅助手段（早中晚各1小时，每小时≥3次），但无法替代专业胎心监护。出现胎动明显减少、腹痛或阴道出血时，需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后出血防治指南[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.
[2]《妇产科学》(第9版)人民卫生出版社，2022：123-128.
[3]WHO.孕期和哺乳期妇女保健指南[R].2021：45-50.
