干咳嗽无痰多由呼吸道黏膜敏感、气道高反应或轻度炎症引起，可根据病因选择镇咳药、抗组胺药或中成药缓解，儿童需在医生指导下用药。
一、对症选择镇咳药物中枢性镇咳药：如右美沙芬，通过抑制延髓咳嗽中枢起效，适用于无痰干咳（注意：痰多者禁用，可能抑制排痰）。外周性镇咳药：如那可丁，作用于呼吸道末梢感受器，兼具轻度支气管扩张作用，适合刺激性干咳。
二、针对病因的药物干预过敏性咳嗽：可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，减少过敏反应引发的气道痉挛和咳嗽（儿童需按年龄调整剂量）。感冒后咳嗽：若伴随咽喉痒、咽痒，可短期使用复方甲氧那明胶囊，缓解气道敏感性。
三、中医辨证用药风燥伤肺型：表现为干咳无痰、咽干鼻燥，可选用桑杏汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。阴虚肺燥型：干咳伴手足心热、盗汗，可在医生指导下服用川贝枇杷膏或养阴清肺丸（注意：糖尿病患者慎用含糖制剂）。
四、特殊人群用药注意儿童：2~6岁可用右美沙芬糖浆（需遵医嘱），6岁以上可选用成人剂型但减半剂量。孕妇/哺乳期：优先选择非药物干预（如蜂蜜水），必要时咨询产科医生，禁用含可待因成分药物。老年人：避免强效镇咳药，可配合雾化吸入生理盐水缓解气道干燥。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(3)：193-201.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：123-126.
