发布于 2026-10-03
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慢性子宫内膜炎常见症状包括持续下腹隐痛、异常阴道分泌物、月经异常及性交不适，部分患者可伴低热或乏力。
月经异常：经期延长至8~10天，经量增多或淋漓不尽，可能伴随痛经症状加重。
分泌物异常：白带呈淡黄色或脓性，质地黏稠，偶有血丝或异味，妇科检查可见宫颈口黏液脓性分泌物附着。
盆腔不适：长期隐痛或腰骶部酸痛，劳累后加重，性交时疼痛明显，部分患者可在经期出现发热（37.5℃~38℃）。
育龄女性：可能伴随不孕或反复流产，需通过宫腔镜检查排除内膜粘连可能。
绝经期妇女：绝经后出血或阴道排液需高度警惕，需与内膜癌鉴别。
青少年群体：初潮后月经不规律伴下腹痛，需排除先天性生殖道畸形合并感染。
体征检查：妇科双合诊可触及子宫压痛，活动度轻度受限。
辅助检查：血常规可见白细胞轻度升高，CRP（C反应蛋白）升高，宫腔镜检查可见内膜充血水肿。
需与子宫内膜异位症（痛经剧烈）、子宫肌瘤（经量异常）、盆腔炎（急性发作）相区分，建议通过超声造影或MRI明确诊断。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.慢性盆腔炎诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：265-268.
[3] 中医药学会妇科分会.慢性盆腔炎中医诊疗指南[J].中医杂志，2019，60(12)：1045-1049.
