发布于 2026-09-05
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近视激光手术可能出现干眼症、眩光、视力回退等后遗症，多数为暂时性，少数需长期关注。术前需严格筛查，术后遵循医嘱护理可降低风险。
术后角膜神经末梢受损，泪液分泌减少或质量下降，表现为眼睛干涩、异物感。约20%~30%患者术后1年内出现，多数可通过人工泪液缓解，少数需长期用药。
夜间瞳孔扩大时，切削边缘可能造成光线散射，出现星芒状光晕。术前角膜曲率异常或度数较高者风险增加，多数随时间逐渐适应，少数需二次手术调整。
术后1~2年可能出现度数轻微回升，尤其高度近视（>600度）或角膜较薄者风险较高。与术后角膜修复反应、用眼习惯相关，可通过二次手术或佩戴眼镜矫正。
极少数患者术后角膜扩张形成圆锥角膜，表现为视力渐进性下降。术前角膜地形图检查可降低风险，确诊后需角膜交联或移植手术干预。
如角膜瓣移位（LASIK术式）、感染、干眼症等，均与手术设备精度、医生技术及术后护理密切相关。术前详细检查、术后严格随访是关键预防措施。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术白皮书[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-195.
[2]Smith A， et al.Complications of laser in situ keratomileusis： A systematic review[J].Ophthal Plast Reconstr Surg，2022，38(5)：456-462.
