发布于 2026-10-03
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卵巢癌的检查需结合影像学、肿瘤标志物检测及病理活检,高危人群建议定期筛查。
超声检查:经阴道超声可清晰显示卵巢形态、大小及内部结构,能发现直径≥1cm的卵巢肿块,是筛查卵巢癌的基础手段。
CT/MRI检查:增强CT或盆腔MRI可更精准评估肿瘤范围及转移情况,尤其适用于判断卵巢癌是否侵犯周围组织或发生腹腔转移。
CA125:卵巢上皮性癌患者常出现CA125升高,但其特异性较低,子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致轻度升高。
HE4:与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断准确性,尤其适用于绝经后女性。
CEA、CA19-9:对胃肠道转移至卵巢的肿瘤有辅助诊断价值。
腹腔镜检查:通过腹腔镜直视卵巢及盆腔情况,可获取可疑组织进行病理检查,明确诊断并评估分期。
腹水/腹腔冲洗液细胞学检查:若存在腹水,可通过细胞学检查发现癌细胞,为诊断提供重要依据。
BRCA基因突变携带者:建议每年进行超声检查和CA125检测,必要时行MRI检查。
有家族遗传史者:建议从20~30岁开始定期筛查,40岁后增加检查频率。
参考文献:
[1]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.卵巢恶性肿瘤诊疗指南(2020版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(1):1-7.
[2]National Comprehensive Cancer Network.NCCN Guidelines for Ovarian Cancer.Version 2.2023.















