发布于 2026-10-03
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脚气是由皮肤癣菌（真菌）感染引起的足部皮肤病，具有传染性，可通过接触污染的鞋袜、毛巾等间接传播，也可通过直接接触患者感染部位扩散。
直接接触传播：与患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等私人物品是主要传播方式，尤其在家庭、宿舍等密切接触环境中风险更高。皮肤癣菌可在潮湿温暖的足部环境中存活，通过皮肤角质层侵入并繁殖。
间接接触传播：公共场所如浴室、泳池的地面、更衣室座椅等可能残留真菌，健康人接触污染表面后若未及时清洁，易引发感染。儿童皮肤娇嫩、免疫力尚未完全成熟，且活动量大、出汗多，若共用物品更易被传染。
水疱型：足底或脚趾间出现成群小水疱，瘙痒剧烈，抓破后易继发细菌感染；
糜烂型：常见于脚趾缝，皮肤浸渍发白、表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面，有明显异味；
鳞屑角化型：足底、足缘皮肤增厚、粗糙脱屑，冬季易皲裂疼痛，传染性相对较弱但病程长。
日常预防：保持足部干燥，穿透气鞋袜并每日更换，避免与他人共用私人物品；家长需教育儿童养成勤洗手、不随意穿他人鞋子的习惯。
规范治疗：外用抗真菌药膏（如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏）是一线方案，严重时需口服抗真菌药（如伊曲康唑），严禁自行服用复方抗真菌制剂或激素类药膏，以免加重感染或产生副作用。
参考文献：
[1]《皮肤性病学》（第9版）人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤癣菌病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.
